{"id":813,"date":"2016-04-03T20:09:14","date_gmt":"2016-04-03T20:09:14","guid":{"rendered":"https:\/\/apetp.com\/?page_id=813"},"modified":"2017-02-28T20:07:15","modified_gmt":"2017-02-28T20:07:15","slug":"emdr-o-desensibilizacion-y-reprocesamiento-por-movimientos-oculares","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/old.apetp.com\/index.php\/emdr-o-desensibilizacion-y-reprocesamiento-por-movimientos-oculares\/","title":{"rendered":"EMDR o Desensibilizaci\u00f3n y reprocesamiento por movimientos oculares"},"content":{"rendered":"
\"EMDR-plain\"<\/a><\/pre>\n
El EMDR (Desensibilizaci\u00f3n y reprocesamiento por movimientos oculares) afirma que revivir experiencias traum\u00e1ticas junto a ciertos movimientos oculares puede tener valor terap\u00e9utico.<\/pre>\n
\u00bfQu\u00e9 es?<\/strong><\/p>\n
El EMDR (1) (Desensibilizaci\u00f3n y reprocesamiento por movimientos oculares) es una pseudopsicoterapia ofertada para una gran cantidad de dolencias (2), aunque es especialmente utilizada para casos de estr\u00e9s postraum\u00e1tico. La t\u00e9cnica es llevada a cabo durante varias sesiones en las que el pseudoterapeuta y la persona afectada se sientan cara a cara y se revive la experiencia traum\u00e1tica mientras el cliente mira fijamente un punto que se va desplazando de lado a lado \u2014normalmente los dedos de su interlocutor (3). Estos movimientos de lado a lado de los ojos facilitar\u00edan seg\u00fan sus practicantes el reprocesamiento emocional de la experiencia traum\u00e1tica, permitiendo que el cerebro almacene de forma correcta el recuerdo y reduciendo as\u00ed la incidencia de estados de ansiedad.<\/p>\n
El EMDR defiende las siguientes ideas b\u00e1sicas:<\/p>\n
1) Los traumas son experiencias que han sido procesadas de forma err\u00f3nea por el sistema emocional, situado en el cerebro. Adem\u00e1s, podemos no ser conscientes de tener un trauma que se manifestar\u00eda bajo la forma de comportamientos disfuncionales siguiendo as\u00ed ideas de represi\u00f3n freudiana. En este sentido, los defensores del EMDR llegan a considerar Traumas \u2014para situaciones de, por ejemplo, estr\u00e9s postraum\u00e1tico debido a una cat\u00e1strofe natural\u2014 y traumas \u2014para dolencias indeterminadas o inexistentes\u2014, en ambos casos la t\u00e9cnica que emplean es la misma (4).<\/p>\n
2) El sue\u00f1o REM cumple una importante funci\u00f3n en la regulaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo y en el procesamiento emocional de las experiencias vividas. Durante esta fase del sue\u00f1o nuestro cerebro est\u00e1 muy activo, so\u00f1amos y presentamos movimientos oculares laterales muy r\u00e1pidos denominados ‘movimientos sac\u00e1dicos’. El EMDR pretende imitar el sue\u00f1o REM haciendo que el individuo mueva los ojos seguiendo el patr\u00f3n t\u00edpico de esta fase del sue\u00f1o, y suponiendo conseguir as\u00ed que el cerebro realice las mismas funciones (5)(6).<\/p>\n
Cabe hacer mucho hincapi\u00e9 en el hecho de que lo que vende el EMDR, al fin y al cabo, es una t\u00e9cnica basada en los movimientos oculares, pero su creadora (7), otros de sus defensores y algunos estudios (8) sostienen recientemente que el movimiento de los ojos no es realmente necesario. Con ello queda reducido a una terapia cognitiva de exposici\u00f3n y el EMDR en s\u00ed mismo descartado respecto a su utilidad. Lo espec\u00edfico de la t\u00e9cnica es reconocido incluso por sus defensores como ineficaz.<\/p>\n
3) Un procesamiento emocional correcto viene mediado por una correcta estimulaci\u00f3n bilateral de los dos hemisferios cerebrales. El cerebro est\u00e1 partido en dos mitades \u2014derecha e izquierda\u2014, comunicadas por medio de una estructura denominada ‘cuerpo calloso’ que est\u00e1 formada por millones de ‘cables’ que llevan informaci\u00f3n de un lado al otro. Su idea es que el EMDR facilita esta comunicaci\u00f3n interhemisf\u00e9rica facilitando la integraci\u00f3n funcional de todo el sistema emocional.<\/p>\n
4) La \u00faltima idea que sostienen es que existen una gran cantidad de estudios que avalan la t\u00e9cnica como una forma de psicoterapia (9)(10).<\/p>\n
\u00bfQui\u00e9n la cre\u00f3?<\/strong><\/p>\n
La t\u00e9cnica fue creada por Francine Shapiro (11), una licenciada en filolog\u00eda inglesa que estudi\u00f3 psicolog\u00eda en un centro que no estaba acreditado para expedir este tipo de titulaci\u00f3n (12). Recibi\u00f3 el apoyo del llamado ‘Centro de investigaci\u00f3n mental de Palo Alto’ (13), un centro vinculado a la New Age (14) con una alta tasa de psicoanalistas, antrop\u00f3logos y fil\u00f3sofos que no trabajaban en psicolog\u00eda cient\u00edfica propiamente dicha.<\/p>\n
A Francine se le ocurri\u00f3 la idea caminando por el parque (15) y todo el desarrollo de la teor\u00eda fue realizado de forma totalmente ajena al estudio emp\u00edrico riguroso. Este dogmatismo se mantiene a\u00fan en el EMDR, que distorsiona los resultados de la neurociencia, no se pliega a la evidencia disponible y no abre la t\u00e9cnica a la sociedad con publicaciones cient\u00edficas o acreditaciones p\u00fablicas para sus practicantes \u2014de hecho, el EMDR es una marca registrada (16) y sus practicantes han de recibir autorizaci\u00f3n de una asociaci\u00f3n privada (17).<\/p>\n
\u00bfFunciona realmente?<\/strong><\/p>\n
No puede considerarse desde un punto de vista cient\u00edfico que el EMDR funcione como terapia para ning\u00fan trastorno psicol\u00f3gico \u2014es decir, que funcione por encima del umbral del placebo. Los estudios que supuestamente avalan la t\u00e9cnica est\u00e1n mal construidos desde un punto de vista l\u00f3gico y metodol\u00f3gico, las bases te\u00f3ricas de la t\u00e9cnica no se sostienen y los estudios serios refutan tajantemente las capacidades terap\u00e9uticas de la t\u00e9cnica \u2014que, repito otra vez, son los movimientos oculares.<\/p>\n
1) La idea de los traumas y de los recuerdos reprimidos ha sido ampliamente refutada por la ciencia (18)(19), y no se ha observado nunca un caso s\u00f3lido de esta situaci\u00f3n. Adem\u00e1s, los traumas con min\u00fascula que consideran no suponen trastornos reales recogidos por ning\u00fan manual diagn\u00f3stico, con lo cual realizar un tratamiento en estos casos supone una violaci\u00f3n del c\u00f3digo deontol\u00f3gico de la psicolog\u00eda \u2014puntos 24, 25 y 26 (20).<\/p>\n
2) Es cierto que el sue\u00f1o REM cumple funciones de procesamiento emocional (21)(22), pero los movimientos sac\u00e1dicos no cumplen una funci\u00f3n relevante en el proceso \u2014a este tipo de razonamiento falaz se le suele llamar ‘cum hoc ergo propter hoc’ (23)<\/span>. Adem\u00e1s, el sue\u00f1o REM es un estado cerebral complejo que implica a la pr\u00e1ctica totalidad del sistema nervioso, con lo cual el mero hecho de mover los ojos de lado a lado est\u00e1 muy lejos de reproducir el proceso.<\/p>\n
3) Mover los ojos de lado a lado no implica ning\u00fan tipo de estimulaci\u00f3n bilateral emocional. De hecho, esta idea es un sinsentido desde un punto de vista neuroanat\u00f3mico debido a que los ojos no est\u00e1n directamente vinculados con las zonas emocionales. Adem\u00e1s, cada hemisferio cerebral procesa la mitad del campo visual de cada ojo y no la mitad del campo visual en general \u2014es decir, que miremos hacia donde miremos la actividad de ambos hemisferios ser\u00e1 la misma.<\/p>\n
Muchos de los estudios que se presentan como evidencia de su eficacia comparan el EMDR con no hacer nada y, por ello, son incapaces de aportar informaci\u00f3n alguna debido a la incidencia del efecto placebo \u2014en estos casos cualquier t\u00e9cnica no contraproducente sacar\u00eda resultados positivos (24). Sin embargo, cuando el EMDR es comparado con otras terapias queda retratada como una t\u00e9cnica tremendamente ineficaz \u2014especialmente en comparaci\u00f3n con la terapia de exposici\u00f3n (25)(26)(27). Aunque cabe mencionar que su eficacia suele ser parecida a la de las terapias de visualizaci\u00f3n, debido a que, quitando lo de los ojos, se parecen mucho.<\/p>\n
Los estudios serios descartan cualquier funci\u00f3n realmente terap\u00e9utica del movimiento ocular (28)(29). En este sentido, los resultados del EMDR nos indican que constituye un caso claro de pseudoterapia. Ni sus bases ni la t\u00e9cnica propuesta han demostrado aval emp\u00edrico alguno.<\/p>\n
Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n
Pese a la fama y el halo de seriedad que los practicantes de EMDR han logrado inocular en la sociedad, la realidad es que es una pseudoterapia sin paliativos. Si bien es cierto que se ha incorporado en ciertos sistemas sanitarios menores y que ha recibido alguna buena palabra por parte de ciertos organismos internacionales \u2014algo que pasa tambi\u00e9n con otras muchas pseudoterapias\u2014, esta situaci\u00f3n no es relevante en relaci\u00f3n a su eficacia como terapia, algo ya descartado por la experimentaci\u00f3n seria.<\/p>\n
Texto realizado por Angelo Fasce, fil\u00f3sofo de la ciencia, m\u00e1ster en\u00a0Neurociencia B\u00e1sicas y Aplicadas y doctorando dentro del \u00e1rea de los criterios de demarcaci\u00f3n cient\u00edfica.<\/em><\/p>\n
Referencias<\/strong><\/p>\n
(1) http:\/\/skepdic.com\/emdr.html<\/a><\/span><\/p>\n
(2) http:\/\/psycoterapiabcn.com\/category\/que-es-la-terapia-emdr\/<\/a><\/span><\/p>\n
(3) https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=T_rN5xW5rB4<\/a><\/span><\/p>\n
(4) https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Desensibilizaci%C3%B3n_y_reprocesamiento_por_movimientos_oculares#El_trauma_seg.C3.BAn_el_EMDR<\/a><\/span><\/p>\n
(5) http:\/\/www.clinicaselfcare.com\/artigo.php?id=155&emdr_una_terapia_para_el_tratamiento_de_traumas.html<\/a><\/span><\/p>\n
(6) https:\/\/books.google.es\/books?id=D-41KX3PiYcC&pg=PA187&lpg=PA187&dq=emdr+sue%C3%B1o+rem&source=bl&ots=6bKLu6JzBW&sig=9BmstmumIAfH_egvT_YfOYQfxfo&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwju3uiax-_LAhVDWhoKHcmRA38Q6AEIOjAF#v=onepage&q=emdr%20sue%C3%B1o%20rem&f=false<\/a><\/span><\/p>\n
(7) http:\/\/www.quackwatch.com\/01QuackeryRelatedTopics\/emdr.html<\/a><\/span><\/p>\n
(8) <\/span>Davidson PR, Parker KC (April 2001). \u00abEye movement desensitization and reprocessing (EMDR): a meta-analysis\u00bb. <\/span><\/cite>Journal of Consulting and Clinical Psychology<\/i><\/span><\/cite><\/p>\n
(9) http:\/\/revibapst.com\/data\/documents\/FRANCINENYT.pdf<\/a><\/span><\/p>\n
(10) http:\/\/www.emdr.org.ar\/evidencia.php<\/a><\/span><\/p>\n
(11) https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Francine_Shapiro<\/a><\/span><\/p>\n
(12) http:\/\/www.skepdic.com\/diplomamill.html<\/a><\/span><\/p>\n
(13) https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Escuela_de_Palo_Alto<\/a><\/span><\/p>\n
(14) https:\/\/books.google.es\/books?id=HO6tY6cWqnsC&pg=PR25&lpg=PR25&dq=mental+palo+alto+research+institute+new+age&source=bl&ots=phgmPvsFik&sig=poMf1txE0pGAWFvbJy0lGJesHYA&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwi2wom6y-_LAhVI2BoKHSP-CQ0Q6AEIHTAA#v=onepage&q=mental%20palo%20alto%20research%20institute%20new%20age&f=false<\/a><\/span><\/p>\n
(15) http:\/\/www.emdr.com\/history-of-emdr\/<\/a><\/span><\/p>\n
(16) https:\/\/trademarks.justia.com\/743\/72\/emdr-74372784.html<\/a><\/span><\/p>\n
(17) http:\/\/www.asociacionemdr.org\/es\/catalogo_listado.php<\/a><\/span><\/p>\n
(18) McNally, R.J. (2004). \u201cThe Science and Folklore of Traumatic Amnesia\u201d. <\/span><\/span>Clinical Psychology Science and Practice<\/span><\/span><\/em> 11 (1): 29-33. <\/span><\/span><\/p>\n
(19) Loftus, E. (1994)<\/span><\/span>The Myth of Repressed Memory,<\/span><\/span><\/em> St. Martin\u2019s Press.<\/span><\/span><\/em><\/p>\n
(20) https:\/\/www.cop.es\/pdf\/Codigo-Deontologico-Consejo-Adaptacion-Ley-Omnibus.pdf<\/a><\/span><\/p>\n
(21) van der Helm E, Yao J, Dutt S, Rao V, Saletin JM, Walker MP. REM<\/a> Sleep<\/a> Depotentiates Amygdala Activity to Previous Emotional Experiences. Curr Biol. (2011) Dec 6;21(23):2029-32 <\/span><\/p>\n
(22) http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23123802<\/a><\/span><\/p>\n
(23) https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Cum_hoc_ergo_propter_hoc<\/a><\/span><\/p>\n
(24) Bates, L., McGlynn, F., Montgomery, R., & Mattke, T. (1996). Effects of eye-movement desensitization versus no treatment on repeated measures of fear of spiders. <\/span>Journal of Anxiety Disorders<\/i><\/span>. <\/span><\/span><\/p>\n
(25) http:\/\/www.scientificamerican.com\/article\/emdr-taking-a-closer-look\/<\/a><\/span><\/span><\/p>\n
(26) http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26574151<\/a><\/span><\/span><\/p>\n
(27) <\/span><\/span>Salkovskis P (February 2002). \u00abReview: eye movement desensitization and reprocessing is not better than exposure therapies for anxiety or trauma\u00bb. Evidence-based Mental Health <\/span><\/span><\/cite>5<\/b><\/span><\/span><\/cite> (1): 13.<\/span><\/span><\/cite><\/p>\n
(28) http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25607833<\/a><\/span><\/span><\/p>\n
(29) <\/span><\/span>http:\/\/psycnet.apa.org\/journals\/ccp\/69\/2\/305\/<\/span><\/a><\/p>\n
(30) Herbert, J., Lilienfeld, S., Lohr, J., Montgomery, R. W., O’Donohue, W., Rosen, G., et al. (2000). Science and pseudoscience in the development of Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Implications for clinical psychology. <\/span>Clinical Psychology Review<\/i><\/span>, 20, 945-971. <\/span><\/span><\/p>\n
(31) McNally R. J. \u00abResearch on Eye Movement Densensitization and Reprocessing (EMDR) as a Treatment for PTSD,\u00bb <\/span>PTSD Research Quarterly<\/i><\/span> 10(1):1-7, 1999. <\/span><\/span><\/p>\n\n\t\t